發(fā)布時間:2025-12-03 09:38 來源:司法局 選擇閱讀字號:[ 大 中 小 ]
申請人:菏澤某公司。
被申請人:無錫國家高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)(無錫市新吳區(qū))人力資源和社會保障局,住所地無錫市新吳區(qū)和風路28號。
第三人:魏某。
申請人不服被申請人作出的《認定工傷決定書》(蘇0214工認〔2024〕2455號)向本機關(guān)提出行政復議申請,本機關(guān)于2025年1月3日收到申請材料,經(jīng)補正,審查后同年1月20日決定依法受理。本案現(xiàn)已審查終結(jié)。
申請人請求:撤銷被申請人作出的《認定工傷決定書》(蘇0214工認〔2024〕2455號)。
申請人稱:因無錫華虹項目搶工期招募了一批短期臨時工,魏某就是其中一員。據(jù)其所說在2024年7月15日項目施工中,因四人抬一鐵籠(約40公斤)造成胳膊受傷,次日又去上班,下午請假。在未告知項目任一管理人員的情況下私自去醫(yī)院就診,申請人有負責后勤人員,如果告知公司任一管理人員,即會通知后勤人員帶其去醫(yī)院就診。其去醫(yī)院就診后才告知肌肉拉傷、胳膊不好抬,需要公司進行賠償。經(jīng)申請人調(diào)查,同一班組的其他人員均不知第三人受傷一事,據(jù)班組其他見證人員反饋,第三人當天和他們一起工作,直至工作結(jié)束未見他人受傷,也未見他人有受傷癥狀,次日又去正常上班。故申請人認為,其在工作中沒有物體正面撞擊、砸傷,不存在工作中受傷,申請人認為其存在老傷或在其他地方受傷可能,甚至存在敲詐行為。申請人已把第三人在職的勞務費全部結(jié)清。
為證明自己主張,申請人提供以下證據(jù)予以佐證:
1.《認定工傷決定書》(蘇0214工認〔2024〕2455號);2.申請人《不認定工傷》的意見復印件1份;3.《見證書》復印件1份;4.《事情經(jīng)過說明書》復印件1份;5.《營業(yè)執(zhí)照》(副本)、法定代表人《身份證明》法定代表人身份證、《授權(quán)委托書》、受托人《身份證明》及身份證復印件1組。
被申請人稱:一、被申請人作出的《認定工傷決定書》內(nèi)容合法。第三人于2024年8月15日向被申請人提出工傷認定申請,稱其于2024年7月15日從事搬運工作,下午19:00開始搬運網(wǎng)格儲物車抬到二樓后感覺吃力,休息一會后又進行拉運杜瓦罐至21:00下班,下班后無比乏力,第二天上班整理施工現(xiàn)場工具后右肩疼痛難忍,遂馬上去醫(yī)院就醫(yī),請求被申請人認定其上述情況為工傷。工傷認定申請受理后,被申請人對第三人、申請人陳述的相關(guān)事實以及提交的證據(jù)進行了充分審查并進行調(diào)查。經(jīng)審查后,被申請人認為:第三人系申請人工人,其于2024年7月15日從事了搬運工作,次日請假至無錫市人民醫(yī)院就醫(yī),經(jīng)無錫市人民醫(yī)院診斷為右肩袖損傷。2024年10月8日經(jīng)山東省菏澤醫(yī)院診斷亦為右肩袖損傷。以上事實有《勞務人員勞動合同》、第三人工牌、手工考勤表、工資支付截圖、無錫市人民醫(yī)院門(急)診病歷、疾病證明單、醫(yī)學影像科檢查報告單、MR檢查報告單、山東省菏澤醫(yī)院診斷證明書、《調(diào)查筆錄》、聊天記錄截圖、無錫市人民醫(yī)院掛號繳費截圖、百度地圖打車訂單支付截圖予以佐證。為確認第三人右肩袖損傷與2024年7月15日搬運工作是否存在因果關(guān)系,被申請人將第三人病歷資料提交醫(yī)療專家鑒定小組進行醫(yī)療鑒定。醫(yī)療專家鑒定小組出具鑒定意見,主要內(nèi)容為“經(jīng)醫(yī)療專家鑒定小組仔細問診及詳細了解病情后一致認定,該患者右肩袖損傷與2024.7.15外傷存在因果關(guān)系,理由如下:1.該患者存在外傷史、外傷右肩疼痛,活動受限。2.右肩MR提示存在肩周組織及肌腱損傷表現(xiàn),結(jié)合病情,右肩袖損傷診斷明確。3.綜上所述,該患者右肩袖損傷與2024.7.15外傷存在因果關(guān)系。”根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(一)項規(guī)定:“職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;”申請人所受傷害系在工作時間、工作場所,因工作原因?qū)е?,故應當認定為工傷。
二、被申請人作出的《認定工傷決定書》的程序合法。《工傷保險條例》第二十條第一款規(guī)定,社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。《工傷認定辦法》第二十二條規(guī)定,社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)?!墩J定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。被申請人于2024年8月15日收到工傷認定申請,于同月29日受理。被申請人于2024年10月25日作出了《認定工傷決定書》并于同月30日郵寄送達申請人和申請人。符合《工傷保險條例》第二十條,《工傷認定辦法》第二十二條的規(guī)定,程序合法。
綜上所述,被申請人作出的《認定工傷決定書》認定事實清楚、證據(jù)確鑿、適用法律、法規(guī)正確,符合法定程序,請求復議機關(guān)駁回申請人的行政復議申請。
為證明自己主張,被申請人提供以下證據(jù)予以佐證:
1.《認定工傷決定書》(蘇0214工認〔2024〕2455號)及郵寄憑證、郵件物流查詢記錄復印件1組;2.《無錫市新吳區(qū)職工工傷認定申請材料接收單》《工傷認定受理通知書》復印件1組;3.工傷認定申請材料:《工傷認定申請表》《勞務人員勞動合同》建筑工程施工許可證公示照片、管理人員名單照片、工程概況照片、申請人工牌、手工考勤表、無錫市人民醫(yī)院門急診病歷、疾病證明單、醫(yī)學影像科檢查報告單、MR檢查報告單、處方藥明細、山東省菏澤醫(yī)院診斷證明書、磁共振診斷報告單、申請人企業(yè)公示信息網(wǎng)查詢截圖、企業(yè)基本信息截圖、中國建設(shè)銀行工資支付截圖、第三人身份證復印件、電子社??ń貓D、個人社保參保證明復印件1組;4.被申請人調(diào)查收集材料及程序性材料:《工傷認定限期舉證通知書》、郵寄憑證及郵寄查詢記錄、《建筑工地個人安全承諾書》《不認定工傷書》、2024年9月11日對申請人員工劉某的調(diào)查筆錄及劉某的身份證復印件、創(chuàng)恒無錫華虹項目溝通群聊天截圖、授權(quán)委托書、趙某身份證復印件、創(chuàng)恒公司營業(yè)執(zhí)照、手寫說明材料、2024年10月11日對第三人的調(diào)查筆錄、門診掛號支付截圖、百度地圖打車支付截圖、與劉某起通話記錄截圖、《醫(yī)療鑒定書》復印件1組。
第三人未發(fā)表參加行政復議意見。
經(jīng)查,第三人系申請人派往無錫華虹項目工人,2024年8月15日,被申請人收到第三人提交的《工傷認定申請表》及其他證明材料,申請表受傷害經(jīng)過簡述“2024年7月15日下午從事搬運工作,19:00開始搬運網(wǎng)格儲物車,抬到二樓后感覺吃力,休息一會后又進行拉運氬氧度瓦罐至21:00,下班后無比乏力,直接休息。第二天上班整理施工現(xiàn)場工具后右肩疼痛難忍,后馬上去醫(yī)院就醫(yī)。”同年8月29日,被申請人審查材料后受理并送達第三人,9月2日向申請人郵寄了《工傷認定限期舉證通知書》,申請人9月4日簽收。
2024年9月11日,被申請人對申請人員工劉敬海進行調(diào)查并制作調(diào)查筆錄?!墩{(diào)查筆錄》中劉某陳述:關(guān)于第三人的工作時間,“基本上天天上班,正常上班時間早上7:30至11:30,13:00至17:00,但是因為工期比較緊,所以晚上也要加班,時間不定。都是早上現(xiàn)場管理臨時安排的加班。”關(guān)于第三人的出事經(jīng)過,“我7月20日左右聽說魏某受傷的事情,魏某說他7月15日受傷的,但是他受傷當天沒有告知我們現(xiàn)場管理或者安全員中的任何人,他7月16日還工作了一上午,我們只知道7月16日11:58魏某在微信工作群里報備了一下下午請假,也不知道他去了醫(yī)院。”
2024年10月11日,被申請人對第三人進行調(diào)查并制作調(diào)查筆錄?!墩{(diào)查筆錄》中第三人陳述受傷經(jīng)過稱“2024年7月15日當天我是正常上班的,13:00工地上點完名,管理黃少林調(diào)度我們組的3個人(我本人魏某、邱某、邱某華)過去幫忙拉杜瓦罐(每個都有幾百斤),我們就一直在物料口待命,到17:00左右,開始搬運網(wǎng)格儲物車(是一個鐵的籠子),我們是4個人需要將網(wǎng)格車從1樓抬到2樓,抬網(wǎng)格車的時候我的左手在上面扶著網(wǎng)格車,右手在下面抬著,網(wǎng)格車大約有100多斤,我們將網(wǎng)格車抬到2樓的時候,就感覺胳膊特別疼,我扒開衣服看了一下,也沒有外傷,就沒在意,就休息了半個多小時。后來就開始搬運杜瓦罐,我還是用右臂在拉杜瓦罐,一直拉到晚上20:40左右。我感覺自己就是拉網(wǎng)格車和杜瓦罐的時候把右肩拉傷了。因為當天特別累特別疲憊,就回宿舍休息了,也沒有和誰說。第二天7月16日早上7:30正常簽到上班,開完早會準備開始工作的時候,我的右臂就抬不起來了,右肩越來越疼,疼得受不了,我就口頭和我的工友邱某華、邱某穩(wěn)說,我右肩特別痛,沒辦法爬高,去醫(yī)院檢查一下。我7月16日上午10:28我就打車到了無錫市人民醫(yī)院,開始掛的骨科,拍完片沒骨折又幫我轉(zhuǎn)到疼痛科,打了麻藥止疼。我本來以為去醫(yī)院看一下就行,沒想到上午沒有看完,所以中午11:58就在工地的微信群里請假了。”
2024年10月15日,被申請人委托醫(yī)療專家鑒定小組進行鑒定,鑒定事項“2024年7月15日魏某自稱在工作時拉傷右肩,2024年7月16日經(jīng)無錫市人民診斷為肩袖損傷,9月23日經(jīng)山東省立醫(yī)院菏澤醫(yī)院診斷為右肩袖損傷。魏某肩袖損傷的診斷是否與其自稱的2024年7月15日受傷有關(guān)?”醫(yī)療專家鑒定小組在《醫(yī)療鑒定書》中出具意見“經(jīng)醫(yī)療專家鑒定小組仔細閱片及詳細了解病情后一致認定,該患者右肩袖損傷與2024.7.15外傷存在因果關(guān)系,理由如下:1.該患者存在外傷史、外傷右肩疼痛,活動受限。2.右肩MR提示存在肩周組織及肌腱損傷表現(xiàn),結(jié)合病情,右肩袖損傷診斷明確。3.綜上所述,該患者右肩袖損傷與2024.7.15外傷存在因果關(guān)系。”
2024年10月25日,被申請人作出《認定工傷決定書》,(蘇0214工認〔2024〕2455號),主要內(nèi)容為:“本局2024年08月15日收到關(guān)于魏某的工傷認定申請,經(jīng)審核材料于2024年08月29日予以受理。根據(jù)提交的材料調(diào)查核實,受傷害經(jīng)過、醫(yī)療救治和診斷結(jié)論情況如下:魏某為菏澤某公司工人,2024年07月15日在工地工作時不慎傷到右肩。魏某經(jīng)無錫市人民醫(yī)院、山東省立醫(yī)院菏澤醫(yī)院治療診斷為右肩袖損傷。第三人的上述情形,符合《工傷保險條例》第十四條第(一)項之規(guī)定,屬于工傷認定范圍,現(xiàn)予以認定工傷。”同年10月30日被申請人向申請人及第三人郵寄該《認定工傷決定書》。
審查期間,依據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第四十九條,本機關(guān)通過電話聽取申請人意見,申請人方表示同復議申請書。
本機關(guān)認為,根據(jù)《工傷保險條例》第五條第二款的規(guī)定,被申請人具有負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作的法定職責。《工傷保險條例》第十四條第(一)項規(guī)定,在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,應當認定為工傷。第十九條第二款規(guī)定,職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。本案中,第三人系申請人公司員工,2024年7月15日從事搬運工作受傷,經(jīng)醫(yī)院診斷為右肩袖損傷。醫(yī)療專家鑒定意見認為其右肩袖損傷與2024年7月15日外傷存在因果關(guān)系。被申請人調(diào)查后依據(jù)《工傷保險條例》第十四條第(一)項規(guī)定,認定第三人所受傷害為工傷并無不當。程序方面,被申請人于2024年8月15日收到工傷認定申請,同年8月29日受理,10月25日作出《工傷認定決定書》,并于同月30日郵寄送達申請人及第三人,符合《工傷認定辦法》第八條、第十八條、第二十二條規(guī)定,程序合法。對于申請人提出不認為是工傷的主張,申請人作為用人單位應當承擔舉證責任,申請人未提供充分的證據(jù)證明其主張,提供的材料不能否定第三人所受傷害系在申請人處工作時受傷所致,本機關(guān)對申請人的主張不予采信。
綜上,根據(jù)《中華人民共和國行政復議法》第六十八條,本機關(guān)決定如下:
維持被申請人作出的《認定工傷決定書》(蘇0214工認〔2024〕2455號)。
如對本決定不服,可自收到本行政復議決定書之日起十五日內(nèi)向無錫市梁溪區(qū)人民法院提起行政訴訟。
二〇二五年三月七日